herhimer

疏松,骨骼,性激素,激素,含量

提問: 腰椎骨質增生 問題補充: 本人30歲，男，腰疼三月有余，經X光拍片，腰3椎體前上緣可見骨質增生，唇樣變．請問這是由什么引起的？有沒有非手術治療好方法？新手積分較低，故懸分較少，望見諒，謝謝 医师解答: 大多數腰椎骨質增生病癥人可以長期沒有癥狀，開始出現 腰背酸痛 、僵硬、休息后明顯稍活動后反而好轉但活動過多則加重，天氣寒冷或潮濕時癥 狀常加重往往 因輕微扭傷，過度勞累，搬提重物或偶然的無意識腰部不協調動作，產生急性發 作，急性發作 時腰部疼痛加劇。活動翻身均感困難，有時也有放射性痛，沿神經根頒，如常見 坐骨神經痛， 肌肉痙攣，常有局限性壓痛，常位于棘突旁、或壓痛范圍廣泛，也可無壓痛，但 為數較少。目前國內治療骨質增生癥的方法有很多，大體可分以下幾種： 1、 飲食治療：飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質豐富的食品，以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足。飲食治療貴在長期、合理地調節飲食并持之以恒，短時間內暴飲暴食不但對身體無益，反而有害。 2、 藥物治療：如果骨質疏松者體內代謝的異常，可以用藥物進行調整。如老年性骨質疏松者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，因而可以服用一定量的鈣單劑、維生素制劑，來補充體內的不足。 3、 激素治療：嚴格地講，激素治療也屬于藥物治療，但有其特殊性。老年骨質疏松的治療所用的激素不同于常用的固醇類激素，而是性激素（如雄激素、雌素）。性激素可刺激骨骼的形成，減少骨質分解，達到治療骨質疏松的目的。對于女性絕經后產生的骨質疏松，性激素的治療更為重要和有效。 4、 體育治療：簡稱體療，是通過體育運動調節全身代謝狀態，改善骨骼血液循環狀況，增加外力對骨骼的刺激，從而緩解骨質疏松。 5、 物理治療：簡稱理療，是將聲、光、電等現代化理療儀器作用于人體及骨骼之上，促進骨骼形成。主要通過超聲波、超短波、磁療熱療等。 6、 心理治療：該治療長期以來不被人們所重視。近年來，人們越來越多地認識到多種疾病（包括骨質疏松）的癥狀輕重與人們的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者往往癥狀較輕，治療效果也好，心胸狹窄、性格怪癖、心情壓抑者癥狀常表現的較重，治療的效果也較差。因此，心理狀態的調整日益受到重視。 7、 氟化物成骨治療：人們都知道飲食當中過量的氟可以導致氟骨癥、斑釉齒，其機理為進入機體內的氟與血中鈣離子結合形成氟化鈣，從而使血鈣含量下降，此時使得甲狀旁腺興奮性增強，刺激骨鈣入血，造成骨質疏松。正常含量的氟可形成氟磷灰石，是牙釉質的基本萬分，所以氟含量過低也可造成骨質疏松癥。最新的研究表明，氟不僅可以作用于特異性骨源細胞（cell of skeletal origin）以促進骨組織的合成代謝[6]，還可作用于骨祖母細胞（osteoprogeniter cells）和未分化的成骨細胞，以合成大量的生長因子，如IGF—1，TGF—β等促進骨細胞的增殖[7] 8、 對于長期從事室內工作者應該每天至少保持1—2小時的戶外體育鍛煉，最好做一些有趣味的運動項目，如網球、門球、地擲球等，這樣可以克服隋性心理。運動的強度一定要因人而異，如果體能較好者，運動量可適當加大，較大的運動量可以刺激骨鈣的吸收，骨皮質增厚。